Давит в грудине слева

Если у вас давит в грудине слева, первое, что нужно сделать – остановиться и прислушаться к ощущениям. Боль может быть связана с сердцем, мышцами, нервами или даже пищеварением. Если она сопровождается одышкой, холодным потом или отдает в руку, немедленно вызывайте скорую – это возможный признак инфаркта.

Чаще всего дискомфорт слева в груди вызывает межреберная невралгия – резкая боль усиливается при вдохе или движении. Снять ее помогает тепло (грелка, шарф) и противовоспалительные мази. Но если боль давящая, тупая и не зависит от позы, проверьте сердце – сделайте ЭКГ или обратитесь к кардиологу.

Давление в груди слева иногда провоцирует гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога) или спазм пищевода. Попробуйте выпить стакан воды или принять антацид. Если симптомы повторяются, запишитесь к гастроэнтерологу – хронический рефлюкс повреждает слизистую.

У молодых людей без хронических болезней дискомфорт часто возникает из-за мышечного напряжения или стресса. Глубокое дыхание и легкая растяжка грудных мышц могут быстро облегчить состояние. Но если боль не проходит за 20–30 минут или усиливается, не рискуйте – обратитесь за помощью.

Давит в грудине слева: причины и что делать

Если давит в грудине слева, в первую очередь исключите опасные состояния – вызовите скорую при одышке, холодном поте, боли, отдающей в руку или челюсть. Такие симптомы могут указывать на инфаркт.

Распространённые причины

Сердечные проблемы: стенокардия, перикардит или ишемия часто вызывают давящую боль. Проверьте пульс: если он неровный или учащённый (более 100 ударов в покое), обратитесь к кардиологу.

Межрёберная невралгия: резкая боль при вдохе или движении характерна для защемления нерва. Помогает сухое тепло и обезболивающие мази.

Проблемы с лёгкими: плеврит или пневмония сопровождаются кашлем и температурой. При затруднённом дыхании сделайте рентген грудной клетки.

План действий

1. При острых симптомах (рвота, потеря сознания, синева губ) – немедленно звоните 103.

2. Если состояние стабильное – измерьте давление и пульс. При отклонениях запишитесь к терапевту в тот же день.

3. Для временного облегчения примите удобное положение, расстегните одежду, откройте окно для притока воздуха.

Не принимайте аспирин или нитроглицерин без назначения врача. При повторяющихся приступах ведите дневник боли: фиксируйте время, длительность и сопутствующие симптомы.

Сердечные причины: когда срочно нужен врач

• холодным потом;
• одышкой;
• тошнотой или головокружением;
• учащенным или неровным пульсом.

При стенокардии боль обычно длится 5–15 минут и проходит после отдыха или приема нитроглицерина. Но если приступ затянулся или усилился, не ждите – обращайтесь за помощью.

Опасные состояния, требующие срочной диагностики:

1. Острый коронарный синдром – предвестник инфаркта. Давящая боль не стихает в покое.
2. Миокардит – воспаление сердца после инфекции. Сопровождается слабостью и температурой.
3. Расслоение аорты – резкая «разрывающая» боль, часто с потерей сознания.

Даже если симптомы кажутся слабыми, но повторяются чаще 2 раз в неделю, запишитесь к кардиологу. Понадобятся:

• ЭКГ;
• анализ крови на тропонины;
• УЗИ сердца.

До приезда врача примите полусидячее положение, расстегните одежду и откройте окно. Если ранее назначали нитроглицерин – положите таблетку под язык, но не используйте ее при резком падении давления.

Проблемы с позвоночником и нервами: как отличить от сердечной боли

Если боль в груди слева усиливается при движении или надавливании на позвоночник, скорее всего, причина в опорно-двигательном аппарате, а не в сердце. Сердечная боль обычно не зависит от положения тела и не меняется при глубоком вдохе.

Проверьте характер боли:

При межреберной невралгии боль часто острая, «простреливающая», а при остеохондрозе – ноющая, с ощущением скованности. Если сомневаетесь, сделайте ЭКГ – это самый надежный способ исключить сердечные патологии.

Для облегчения боли при проблемах с позвоночником:

• Примите нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид)
• Используйте разогревающие мази на основе капсаицина
• Попробуйте легкую растяжку грудного отдела: сидя на стуле, медленно сводите и разводите лопатки

Если боль не проходит за 2-3 дня или сопровождается головокружением, потливостью, одышкой – срочно обратитесь к врачу.

Заболевания легких: на что обратить внимание

Если давит в грудине слева, проверьте, нет ли других симптомов: одышки, кашля с мокротой, хрипов или повышения температуры. Эти признаки могут указывать на проблемы с легкими.

Пневмония часто вызывает боль в груди при вдохе, слабость и температуру выше 38°C. При подозрении сделайте рентген грудной клетки – это основной метод диагностики.

Плеврит дает резкую боль при дыхании, которая ослабевает, если лечь на больной бок. Обратите внимание на сухой кашель и учащенное поверхностное дыхание.

ХОБЛ проявляется постепенно: сначала одышка при нагрузке, позже – даже в покое. Курильщикам со стажем от 10 лет стоит проверить функцию внешнего дыхания.

Тромбоэмболия легочной артерии требует срочной помощи. Если боль усиливается при вдохе, есть кровь в мокроте и резкая слабость – вызывайте скорую.

При бронхиальной астме боль редко бывает изолированным симптомом. Обычно ей предшествуют приступы удушья, свистящие хрипы и реакция на триггеры – холод, аллергены или физическую нагрузку.

Для самопроверки измерьте сатурацию кислорода пульсоксиметром. Показатель ниже 94% – повод обратиться к пульмонологу в течение суток.

Изжога и болезни ЖКТ: почему давит в груди

Если давит в груди слева, проверьте, не связан ли дискомфорт с приёмом пищи. Жжение и тяжесть часто возникают из-за изжоги, гастрита или рефлюксной болезни. Кислота из желудка раздражает пищевод, вызывая боль, похожую на сердечную.

При изжоге боль усиливается в положении лёжа или после острой, жирной еды. Попробуйте выпить стакан воды с щепоткой соды или примите антацидный препарат – если дискомфорт ослабнет, причина в ЖКТ.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) провоцирует не только изжогу, но и чувство кома в груди. Слизистая пищевода воспаляется, появляется отрыжка, сухой кашель. Исключите кофе, алкоголь, шоколад и ешьте небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на желудок.

При язве желудка или гастрите боль может отдавать в левую часть грудины. Она обычно возникает через 1-2 часа после еды или натощак. Если добавилась тошнота, рвота или потеря аппетита, обратитесь к гастроэнтерологу.

Чтобы облегчить состояние, поднимите изголовье кровати на 15 см, ужинайте за 3 часа до сна и носите свободную одежду. Если симптомы не проходят за 2-3 дня или усиливаются, сделайте гастроскопию.

Мышечные спазмы и травмы: как устранить дискомфорт

При боли в груди слева из-за мышечного спазма или травмы приложите теплый компресс на 15–20 минут. Это расслабит напряженные волокна и улучшит кровоток. Если дискомфорт появился после физической нагрузки, дайте мышцам отдых на 1–2 дня.

Как снять спазм

Медленно потяните мышцы: поднимите левую руку вверх, наклоните корпус вправо и задержитесь на 10 секунд. Повторите 3–5 раз. Для быстрого облегчения сделайте легкий массаж круговыми движениями, используя разогревающую мазь с капсаицином или ментолом.

Когда нужна помощь врача

Обратитесь к специалисту, если боль не проходит дольше 3 дней или усиливается при дыхании. Травмы ребер и межреберная невралгия требуют точной диагностики. До визита к врачу избегайте резких движений и подъема тяжестей.

При хронических спазмах добавьте в рацион магний (орехи, гречка) и пейте 1,5–2 литра воды в день. Это снизит частоту неприятных ощущений.

Первая помощь и диагностика: что делать при боли в груди слева

Если боль в груди слева возникла внезапно и сопровождается одышкой, холодным потом или отдает в руку или челюсть, немедленно вызывайте скорую помощь. Эти симптомы могут указывать на инфаркт миокарда.

Первая помощь до приезда врача

1. Прекратите физическую активность – сядьте или лягте, чтобы снизить нагрузку на сердце.

2. Обеспечьте доступ свежего воздуха – откройте окно, ослабьте воротник одежды.

3. Примите нитроглицерин, если он назначен врачом. Если боль не проходит через 5 минут, можно принять вторую таблетку (но не более трех).

4. Измерьте давление. При высоком давлении используйте препараты, которые вам рекомендовал врач.

5. Не ешьте и не пейте до осмотра специалиста – это может осложнить диагностику.

Диагностика при боли в груди слева

После купирования острого состояния врач назначит обследования, чтобы определить причину боли:

1. Электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет нарушения в работе сердца.

2. Анализы крови – проверяют уровень тропонинов (маркеры повреждения сердца) и других показателей.

3. УЗИ сердца (ЭхоКГ) – оценивает структуру и функцию сердечной мышцы.

4. Рентген или КТ грудной клетки – исключает болезни легких, плевры или костей.

5. Гастроскопия – если подозревается связь с желудком или пищеводом.

Если боль не связана с сердцем, но повторяется часто, обратитесь к терапевту. Он направит к кардиологу, гастроэнтерологу или неврологу в зависимости от симптомов.