Давление после родов высокое

Если у вас поднялось давление в первые недели после родов, измерьте его повторно через 15 минут в спокойной обстановке. Показатели выше 140/90 мм рт. ст. требуют консультации врача – это может быть признаком послеродовой преэклампсии или гипертонии.

Чаще всего давление повышается из-за задержки жидкости, гормональных изменений или неполного восстановления после беременности. У женщин с гестозом во время вынашивания ребенка риск сохраняется до 6 недель после родов. В редких случаях причиной становятся нарушения работы почек или щитовидной железы.

Для снижения давления врач может назначить гипотензивные препараты, совместимые с грудным вскармливанием, например, лабеталол или нифедипин. Одновременно рекомендуется ограничить соль до 5 г в сутки, избегать кофеина и контролировать вес. Если появляются головная боль, тошнота или мушки перед глазами – немедленно обратитесь за помощью.

Регулярный мониторинг давления и анализ мочи помогут вовремя выявить осложнения. В 80% случаев состояние нормализуется за 1–2 месяца, но при стойкой гипертензии потребуется дополнительное обследование.

Высокое давление после родов: причины и лечение

Основные причины высокого давления

Чаще всего давление повышается из-за:

• Гестоза, который не прошел после родов – встречается у 10-15% женщин.
• Задержки жидкости из-за гормональных изменений.
• Стресса и переутомления – недосып и тревога провоцируют спазм сосудов.
• Приема некоторых лекарств, например, препаратов для сокращения матки.

Как снизить давление безопасно

При легкой гипертензии (до 150/95 мм рт. ст.) попробуйте:

• Сократить соль до 5 г в день – исключите колбасы, соленья, фастфуд.
• Делать 10-минутные отдыха лежа с приподнятыми ногами 3-4 раза в день.
• Пить отвар шиповника или боярышника – 200 мл 2 раза в сутки.

При давлении выше 150/100 мм рт. ст. врач может назначить:

• Метилдопу – безопасна при грудном вскармливании.
• Нифедипин – быстро снижает давление, но требует контроля пульса.
• Магнезию – капельницы при риске судорог.

Если давление не снижается за 2-3 дня или появились головокружение, мушки перед глазами – срочно вызывайте скорую. Промедление грозит нарушением работы почек и сосудов.

Основные причины повышения давления в послеродовом периоде

Если давление поднялось в первые дни или недели после родов, это может быть связано с несколькими факторами. Разберём ключевые причины и способы их контроля.

Физиологические изменения

• Гормональная перестройка – резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена влияет на тонус сосудов.
• Увеличение объёма крови – во время беременности кровь циркулирует активнее, и организму нужно время для адаптации.
• Нагрузка на почки – отёки и задержка жидкости могут провоцировать гипертензию.

Патологические состояния

• Преэклампсия после родов – иногда симптомы сохраняются или появляются впервые в течение 72 часов после родоразрешения.
• Хроническая гипертония – если проблема была до беременности, она может усугубиться.
• Заболевания почек или щитовидной железы – требуют дополнительной диагностики.

Стресс, недосып и приём некоторых лекарств (например, обезболивающих или гормональных средств) также способны влиять на давление. Важно отслеживать симптомы и вовремя консультироваться с врачом.

Как отличить норму от патологии: тревожные симптомы

Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Головная боль в затылке, тошнота, мушки перед глазами или одышка – признаки гипертонического криза. Отеки на лице и руках, снижение количества мочи могут указывать на преэклампсию. Такие состояния требуют срочного лечения.

Измеряйте давление утром и вечером, записывайте результаты. Если цифры растут или добавляются новые симптомы (например, боль в груди или судороги), не ждите улучшения – вызывайте скорую. Даже при отсутствии жалоб посещайте терапевта через 1–2 недели после родов, если до беременности были проблемы с давлением.

Для профилактики контролируйте уровень стресса, ограничьте соленую пищу (не больше 5 г соли в день), спите не менее 6 часов. Но если давление не снижается после отдыха или приема безопасных препаратов (например, магния), это повод для углубленного обследования.

Какие анализы и обследования необходимы при гипертонии после родов

При подозрении на гипертонию после родов врач назначит ряд анализов и обследований, чтобы выявить причину и подобрать лечение.

Лабораторные анализы

• Общий анализ крови – помогает оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Биохимический анализ крови – проверяет работу почек (креатинин, мочевина), печени (АЛТ, АСТ), уровень электролитов (калий, натрий).
• Общий анализ мочи – выявляет белок, что важно для диагностики преэклампсии.
• Анализ мочи по Нечипоренко или суточной мочи на белок – уточняет степень протеинурии.
• Гормональные исследования – проверяют уровень кортизола, альдостерона, ренина при подозрении на эндокринные нарушения.

Инструментальные обследования

• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – фиксирует колебания давления в течение дня.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) – оценивает работу сердца.
• УЗИ почек и надпочечников – исключает опухоли или другие патологии.
• Эхокардиография (УЗИ сердца) – проверяет состояние сердечной мышцы и клапанов.
• Допплерография сосудов – исследует кровоток в артериях и венах.

Если давление остается высоким или есть симптомы поражения органов, врач может назначить дополнительные исследования, например, МРТ или КТ. Результаты помогут подобрать безопасное лечение, особенно если женщина кормит грудью.

Безопасные методы снижения давления при грудном вскармливании

Пейте больше воды – обезвоживание может повысить давление. Старайтесь выпивать не менее 1,5–2 литров в день, если нет противопоказаний.

Коррекция питания

Уменьшите потребление соли до 5 г в сутки. Исключите копчености, соленые закуски и полуфабрикаты. Добавьте в рацион продукты с магнием и калием: гречку, бананы, печеный картофель, шпинат.

Отдавайте предпочтение легкой пище: тушеным овощам, нежирному мясу, кисломолочным продуктам. Избегайте крепкого чая, кофе и энергетиков – они провоцируют скачки давления.

Физическая активность

Делайте короткие прогулки с ребенком 2–3 раза в день. Ходьба в умеренном темпе улучшает кровообращение и снижает давление. Избегайте резких движений и интенсивных нагрузок.

Попробуйте дыхательные упражнения: медленный вдох на 4 счета, задержка на 2 секунды, плавный выдох на 6 счетов. Повторяйте 5–7 минут утром и вечером.

Важно: Если давление выше 140/90 мм рт. ст., обратитесь к врачу. Специалист подберет разрешенные при лактации препараты, например, метилдопу или лабеталол.

Контролируйте давление 2–3 раза в день, записывайте показатели. Это поможет врачу скорректировать лечение при необходимости.

Как скорректировать питание и режим дня для нормализации давления

Пейте 1,5–2 л воды в сутки, но равномерно в течение дня. Откажитесь от крепкого чая, кофе и газированных напитков – они провоцируют скачки давления. Лучше выбирать травяные чаи с ромашкой или мятой.

Ложитесь спать до 23:00 и спите не менее 7–8 часов. Недостаток сна повышает уровень кортизола, который влияет на давление. Если днем чувствуете усталость, выделите 20–30 минут на отдых без гаджетов.

Гуляйте на свежем воздухе 30–40 минут ежедневно. Ходьба в умеренном темпе улучшает кровообращение. Избегайте интенсивных нагрузок в первые месяцы после родов – замените их плаванием или йогой.

Составьте график приемов пищи и отдыха. Например: завтрак в 8:00, короткий сон с ребенком в 13:00, ужин за 3 часа до сна. Регулярность снижает стресс для организма.

Когда требуется срочная медицинная помощь при послеродовой гипертонии

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если после родов у вас:

• Давление выше 140/90 мм рт. ст. держится более суток, несмотря на прием назначенных препаратов
• Появилась сильная головная боль, не снимающаяся обычными обезболивающими
• Возникли нарушения зрения (мелькание «мушек», размытость или временная потеря зрения)
• Появилась боль в верхней части живота, особенно справа под ребрами
• Заметили резкое увеличение отеков на лице и руках
• Испытываете тошноту или рвоту на фоне повышенного давления
• Заметили уменьшение количества мочи или изменение ее цвета
• Появилась одышка или боль в груди

Опасные симптомы, требующие вызова скорой

Вызывайте скорую помощь безотлагательно при:

• Давлении 160/110 мм рт. ст. и выше
• Судорогах или потере сознания
• Резком ухудшении общего состояния
• Признаках инсульта (асимметрия лица, слабость в конечностях, нарушение речи)

В таких ситуациях нельзя ждать планового визита к врачу – промедление может привести к серьезным осложнениям, включая преэклампсию, инсульт или поражение почек.

Что делать до приезда врача

Если давление резко поднялось:

1. Примите полусидячее положение
2. Измерьте давление и запишите показатели
3. Примите препарат, который вам назначил врач (если есть)
4. Постарайтесь успокоиться – тревога усугубляет состояние
5. Не принимайте лекарства, не согласованные с врачом

Сообщите врачу обо всех симптомах, включая те, которые кажутся незначительными. Даже если давление снизилось самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь со специалистом в ближайшие сутки.