Давление при обмороке

Если человек теряет сознание, первое, что нужно сделать, – проверить пульс и дыхание. При их отсутствии немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию. Если жизненные признаки в норме, уложите пострадавшего на спину, приподнимите ноги на 30–45 см и ослабьте тесную одежду. Это улучшит приток крови к мозгу.

Обморок чаще всего возникает из-за резкого падения артериального давления. Основные причины – обезвоживание, длительное стояние, стресс или резкая смена положения тела. У людей старше 50 лет обморок может сигнализировать о проблемах с сердцем: аритмии, стенозе аорты или инфаркте.

После возвращения сознания дайте человеку воды, но только если он может глотать. Измерьте давление: показатели ниже 90/60 мм рт. ст. требуют наблюдения. Если обморок длился дольше минуты или повторяется чаще двух раз в месяц, обратитесь к кардиологу. В 30% случаев причина остаётся невыясненной, но обследование исключит серьёзные патологии.

Давление при обмороке: причины и первая помощь

Если человек теряет сознание, проверьте его пульс и дыхание. При низком давлении (гипотонии) кожа бледнеет, а конечности холодеют. В таком случае уложите пострадавшего на спину, приподнимите ноги на 30–45 см и освободите шею от тугой одежды.

Обморок чаще возникает из-за резкого падения давления. Основные причины:

Когда человек приходит в себя, предложите ему воды и помогите медленно сесть. Избегайте резких движений. Если обморок длится дольше минуты или повторяется, вызовите скорую.

Для профилактики гипотонических обмороков:

• Пейте 1,5–2 литра воды в день
• Добавьте в рацион немного соли, если нет противопоказаний
• Вставайте с кровати или стула постепенно
• Носите компрессионные чулки при склонности к варикозу

Как отличить обморок от других состояний с потерей сознания

Обратите внимание на три ключевых признака обморока:

• Кратковременность – сознание возвращается в течение 1-2 минут без посторонней помощи.
• Провоцирующие факторы – духота, стресс, резкая смена положения тела, вид крови.
• Предвестники – головокружение, потемнение в глазах, слабость, тошнота.

Отличия от эпилептического припадка:

• При обмороке нет судорог, пены изо рта или прикусывания языка.
• Кожа бледная, а не синюшная.
• Дыхание ровное, без хрипов.

При черепно-мозговой травме:

• Потере сознания предшествует удар головой.
• Возможна рвота, спутанность сознания после пробуждения.
• Часто наблюдается разный размер зрачков.

При гипогликемии (резком падении сахара):

• Потере сознания предшествует дрожь, потливость, чувство голода.
• Сознание возвращается только после приема сахара.

Если человек не приходит в сознание дольше 5 минут или у вас есть сомнения – вызывайте скорую помощь.

Какие показатели давления чаще всего приводят к обмороку

Обморок обычно возникает при систолическом давлении ниже 70 мм рт. ст. или резком падении на 20–30 мм рт. ст. от привычного уровня. Например, у гипотоников обморок может случиться при показателях 80/50 мм рт. ст., а у гипертоников – при снижении до 100/60 мм рт. ст., если их норма – 140/90.

Критическим считается пульсовое давление (разница между верхним и нижним) менее 25 мм рт. ст. Это часто происходит при кровопотере, обезвоживании или аритмии. У пожилых людей обморок возможен даже при относительно нормальном давлении (110/70), если есть проблемы с сосудами.

При ортостатической гипотензии падение на 10–20 мм рт. ст. после резкого подъёма провоцирует головокружение, а снижение на 30 мм рт. ст. и более – обморок. Проверьте давление в положении лёжа и стоя: разница больше 20 мм рт. ст. – повод обратиться к врачу.

Почему резко падает давление перед обмороком

Резкое падение давления перед обмороком происходит из-за временного нарушения кровоснабжения мозга. Чаще всего это связано с реакцией нервной системы или резким снижением объема циркулирующей крови.

Основные причины

• Вазовагальная реакция – резкое расширение сосудов и замедление пульса в ответ на стресс, боль или длительное стояние.
• Ортостатическая гипотензия – давление падает при резком подъеме из положения сидя или лежа.
• Обезвоживание – недостаток жидкости снижает объем крови, ухудшая кровоснабжение мозга.
• Кровопотеря – даже небольшая, но быстрая потеря крови может вызвать обморок.
• Аритмия – нарушение сердечного ритма ухудшает кровообращение.

Как организм реагирует

1. Мозг получает меньше кислорода из-за сниженного давления.
2. Тело пытается восстановить кровоток, перераспределяя кровь к жизненно важным органам.
3. Потеря сознания помогает быстрее вернуть горизонтальное положение, улучшая приток крови к голове.

Если человек чувствует головокружение, слабость или тошноту, нужно сразу лечь или сесть, опустив голову ниже уровня сердца. Это поможет избежать падения и травм.

Как правильно помочь человеку при обмороке: пошаговые действия

1. Проверьте дыхание и пульс. Наклонитесь к человеку, прислушайтесь к дыханию, проверьте пульс на запястье или шее. Если дыхания нет, немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию.

2. Уложите человека на спину. Поднимите ноги на 30–45 см выше уровня сердца, подложив под них сумку или свёрнутую одежду. Это улучшит приток крови к мозгу.

3. Освободите дыхательные пути. Расстегните воротник, ослабьте ремень, снимите шарф или галстук. Поверните голову набок, если во рту есть рвотные массы.

4. Обеспечьте приток воздуха. Откройте окно, попросите окружающих отойти. Если обморок произошёл на улице в жару, переместите человека в тень.

Что делать, если человек не приходит в сознание?

Если через 1–2 минуты человек не очнулся, вызовите скорую помощь. До приезда медиков продолжайте контролировать дыхание и пульс.

Чего нельзя делать при обмороке?

Не поднимайте человека резко – это может спровоцировать повторный обморок. Не давайте воду или лекарства, пока он полностью не пришёл в себя. Не брызгайте в лицо холодной водой – это опасно при некоторых состояниях.

5. После возвращения сознания. Дайте человеку полежать 10–15 минут. Предложите сладкий чай или воду, если нет тошноты. Резко вставать нельзя – помогите сесть, затем медленно подняться.

Какие ошибки при оказании первой помощи усугубляют состояние

Не поднимайте человека резко. После обморока кровь еще не успела равномерно распределиться по телу. Резкий подъем может спровоцировать повторную потерю сознания. Дайте пострадавшему полежать 5–10 минут, затем медленно помогите сесть.

Не давайте воду или лекарства, пока человек не пришел в себя. В бессознательном состоянии жидкость может попасть в дыхательные пути. Дождитесь, когда пострадавший полностью очнется, и только потом предложите воды.

Не используйте нашатырный спирт. Резкий запах вызывает рефлекторный вдох, но при близком поднесении к носу может обжечь слизистую. Лучше обеспечить приток свежего воздуха и освободить шею от тугой одежды.

Не оставляйте человека без наблюдения. Даже если обморок был кратковременным, оставайтесь рядом минимум 15–20 минут. Иногда потеря сознания повторяется или сопровождается тошнотой и слабостью.

Не игнорируйте тревожные симптомы. Если обморок длится дольше минуты, сопровождается судорогами или нарушением дыхания, немедленно вызывайте скорую. Это может указывать на серьезные проблемы с сердцем или мозгом.

Когда после обморока нужно срочно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если после обморока появились:

• Боль в груди, одышка или учащённое сердцебиение – это может указывать на проблемы с сердцем.
• Сильная головная боль, спутанность сознания, нарушение речи или слабость в конечностях – возможны инсульт или кровоизлияние.
• Травма головы, полученная при падении – даже если нет явных симптомов, нужна диагностика.
• Повторные обмороки в течение короткого времени (например, несколько раз за день).
• Потеря сознания дольше 1–2 минут.

Дополнительные тревожные признаки

Если обморок сопровождался судорогами, недержанием мочи или дефекацией, проверьтесь у невролога – это может быть признаком эпилепсии или других неврологических нарушений. Также важно обследоваться, если перед потерей сознания не было типичных предвестников (головокружения, потемнения в глазах).

Группы риска

Людям с хроническими заболеваниями (гипертония, диабет, аритмия) стоит обратиться к врачу даже после однократного обморока. То же касается беременных и пожилых – у них выше риск скрытых осложнений.