Нолипрел инструкция по применению при каком давлении

Нолипрел назначают при артериальной гипертензии, когда давление стабильно превышает 140/90 мм рт. ст. Препарат содержит два активных компонента – периндоприл и индапамид, которые вместе снижают давление эффективнее, чем по отдельности.

Дозировка зависит от степени гипертонии и реакции пациента. Обычно начинают с Нолипрела А (2 мг периндоприла + 0,625 мг индапамида). Если эффект недостаточен, через месяц переходят на Нолипрел А форте (4 мг + 1,25 мг). Таблетки принимают утром, независимо от еды, запивая водой.

Перед началом терапии проверьте функцию почек – при тяжелой почечной недостаточности (СКФ < 30 мл/мин) препарат противопоказан. Также его не используют при беременности, гипокалиемии и аллергии на сульфонамиды.

Эффект развивается постепенно, достигая максимума через 4-6 недель. Если давление не снижается до целевых значений (< 140/90), врач может добавить другие гипотензивные средства, например, антагонисты кальция.

Нолипрел: инструкция по применению и показания при давлении

Нолипрел применяют при артериальной гипертензии, когда требуется комбинированная терапия. Препарат содержит периндоприл и индапамид, что усиливает гипотензивный эффект. Назначают при давлении от 140/90 мм рт. ст. и выше, если монотерапия недостаточно эффективна.

Как принимать Нолипрел

Стандартная дозировка – 1 таблетка (2 мг периндоприла + 0,625 мг индапамида) утром, независимо от еды. При необходимости врач может увеличить дозу до 4 мг/1,25 мг или 8 мг/2,5 мг. Не разжевывайте таблетку – проглотите целиком, запивая водой.

Если давление не снижается в течение месяца, схему лечения корректируют. Резко отменять препарат нельзя – это может спровоцировать скачок давления.

Когда Нолипрел противопоказан

Препарат не используют при:

• аллергии на компоненты или другие сульфонамиды,
• тяжелой почечной недостаточности (СКФ < 30 мл/мин),
• гипокалиемии,
• беременности и лактации.

При сахарном диабете или подагре Нолипрел назначают с осторожностью – индапамид может влиять на уровень глюкозы и мочевой кислоты.

Если давление резко падает после приема таблетки, временно уменьшите дозу и проконсультируйтесь с врачом. Контролируйте уровень калия и креатинина в крови каждые 3–6 месяцев.

Состав и механизм действия Нолипрела

Нолипрел содержит два активных компонента: периндоприла аргинин (ингибитор АПФ) и индапамид (тиазидоподобный диуретик). Периндоприл снижает давление, блокируя ангиотензинпревращающий фермент, а индапамид уменьшает объем жидкости в сосудах за счет выведения избытка натрия и воды.

Как работает периндоприл

Периндоприл расширяет сосуды, уменьшая сопротивление кровотоку. Это снижает нагрузку на сердце и улучшает кровоснабжение органов. Препарат начинает действовать через 1 час после приема, максимальный эффект наступает через 4–6 часов.

Роль индапамида

Индапамид усиливает выведение мочи, но в меньшей степени влияет на уровень калия, чем классические диуретики. Он поддерживает гипотензивный эффект периндоприла, снижая риск отеков и перегрузки сердца.

Комбинация этих веществ обеспечивает стабильное снижение давления в течение 24 часов, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки. Дозировку подбирают индивидуально, начиная с минимальной (2 мг периндоприла + 0,625 мг индапамида).

При каком давлении назначают Нолипрел

Нолипрел назначают при артериальной гипертензии, когда показатели давления стабильно превышают 140/90 мм рт. ст. Препарат комбинирует периндоприл и индапамид, что усиливает гипотензивный эффект.

Ключевые показания

• Стойкая гипертония 1–3 степени (давление от 140/90 и выше).
• Необходимость длительного контроля давления у пациентов с риском осложнений (например, при диабете или болезнях сердца).

Особенности применения

• Стартовая доза – 1 таблетка (2 мг периндоприла + 0,625 мг индапамида) в сутки. При недостаточном эффекте дозу увеличивают.
• Максимальная суточная доза – 8 мг периндоприла + 2,5 мг индапамида.
• Принимают утром, независимо от еды, чтобы избежать ночного снижения давления.

Перед назначением врач оценивает функцию почек и уровень калия. При тяжелой почечной недостаточности (СКФ < 30 мл/мин) Нолипрел не используют.

Как правильно принимать Нолипрел: дозировки и режим

Начинайте с минимальной дозы Нолипрела – обычно это 1 таблетка (2,5 мг периндоприла + 0,625 мг индапамида) один раз в сутки. Принимайте утром, до или после еды, запивая водой. Если эффект недостаточен через 4 недели, врач может увеличить дозировку до 5 мг/1,25 мг или 10 мг/2,5 мг.

При артериальной гипертензии стандартная поддерживающая доза – 5 мг/1,25 мг в сутки. Максимальная доза – 10 мг/2,5 мг, но её назначают редко и только под контролем врача. Пожилым пациентам и людям с почечной недостаточностью начинают с 2,5 мг/0,625 мг.

Не пропускайте приемы: Нолипрел работает лучше при регулярном применении. Если забыли принять таблетку, выпейте её как вспомните, но не удваивайте дозу на следующий день.

Контролируйте давление через 2–4 недели после начала терапии. Если оно не снижается до целевых значений (менее 140/90 мм рт. ст.), обратитесь к врачу для коррекции лечения. Резко не отменяйте препарат – это может вызвать скачок давления.

Побочные эффекты и противопоказания Нолипрела

Нолипрел может вызывать головокружение, особенно в начале лечения. Если симптомы не проходят или усиливаются, обратитесь к врачу.

Среди частых побочных эффектов:

• сухой кашель;
• тошнота, диарея;
• снижение артериального давления;
• усталость, мышечные судороги.

Редко возможны аллергические реакции, нарушения работы печени или почек. При появлении сыпи, желтухи или отеков прекратите прием и срочно обратитесь за медицинской помощью.

Не принимайте Нолипрел вместе с калийсберегающими диуретиками или добавками калия без контроля врача. Сообщите специалисту о всех принимаемых лекарствах, включая безрецептурные.

При пропуске дозы примите препарат как можно скорее, но не удваивайте следующую дозу. В случае передозировки возможна резкая гипотензия – немедленно вызовите скорую помощь.

Что делать, если Нолипрел не снижает давление

Проверьте, правильно ли вы принимаете препарат. Нолипрел нужно пить утром, до еды, запивая водой. Если давление не снижается, возможно, доза подобрана неверно – обратитесь к врачу для коррекции.

Почему давление может не снижаться

Причин несколько:

• Недостаточная доза препарата.
• Пропуск приема таблеток.
• Употребление соленой пищи, алкоголя или кофе, которые снижают эффект.
• Сопутствующие болезни (например, болезни почек или щитовидной железы).

Как усилить действие Нолипрела

Если давление остается высоким, врач может:

• Увеличить дозу Нолипрела.
• Добавить другой гипотензивный препарат (например, бета-блокатор или антагонист кальция).
• Рекомендовать диету с низким содержанием соли и контроль веса.

Не меняйте схему лечения самостоятельно – это может ухудшить состояние. Если давление не снижается в течение 2-3 дней, обратитесь к кардиологу или терапевту.

Совместимость Нолипрела с другими препаратами от давления

Нолипрел можно комбинировать с другими гипотензивными средствами, но только под контролем врача. Комбинация с диуретиками (например, гидрохлоротиазидом) или бета-блокаторами (метопрололом) усиливает эффект, что требует коррекции дозы. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном) повышает риск гиперкалиемии.

Избегайте совместного применения с ингибиторами АПФ (эналаприл, лизиноприл) или сартанами (валсартан), так как Нолипрел уже содержит периндоприл – это увеличивает вероятность побочных эффектов (ангионевротический отек, резкое падение давления).

При сочетании с НПВС (ибупрофен, диклофенак) антигипертензивное действие может снижаться. Контролируйте давление чаще, если принимаете обезболивающие.

Если вам назначили калийсодержащие добавки или заменители соли, сообщите об этом врачу: периндоприл в составе Нолипрела задерживает калий, что опасно для сердца.