Если вы чувствуете одышку при обычной активности, например, подъеме по лестнице или быстрой ходьбе, это может быть первым сигналом легочной гипертензии. Это состояние, при котором давление в легочных артериях повышается, затрудняя работу сердца. Одышка часто появляется раньше других симптомов, поэтому не стоит ее игнорировать.
Усталость и головокружение тоже встречаются часто. Сердцу сложнее перекачивать кровь через суженные сосуды, поэтому организм получает меньше кислорода. Многие пациенты замечают, что даже после отдыха чувствуют себя разбитыми. Если это повторяется регулярно, стоит проверить давление в легочной артерии.
Боль в груди и учащенное сердцебиение – еще два важных признака. Давление на правые отделы сердца увеличивается, что может вызывать дискомфорт за грудиной или ощущение, будто сердце «выскакивает» из груди. Эти симптомы часто путают с сердечной недостаточностью, поэтому точный диагноз требует обследования.
Отеки ног и синеватый оттенок губ или кожи говорят о прогрессировании болезни. Когда правый желудочек сердца ослабевает, жидкость задерживается в тканях, особенно в области лодыжек. Посинение появляется из-за недостатка кислорода в крови. Оба признака требуют срочной консультации врача.
Легочная гипертензия развивается постепенно, и ее симптомы легко спутать с другими состояниями. Но если одышка, усталость и боли в груди мешают жить привычной жизнью, лучше проверить давление в легочных сосудах. Ранняя диагностика помогает замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни.
- Как проявляется одышка при легочной гипертензии
- Характерные особенности
- Сопутствующие симптомы
- Боли в груди и их связь с заболеванием
- Как отличить боль при легочной гипертензии
- Что делать при появлении боли
- Почему возникает головокружение и обмороки
- Учащенное сердцебиение как симптом
- Как отличить норму от патологии
- Что делать при подозрении
- Отеки ног и другие признаки сердечной недостаточности
- Как меняется цвет кожи и губ при легочной гипертензии
Как проявляется одышка при легочной гипертензии
Одышка при легочной гипертензии чаще возникает при физической нагрузке, но по мере прогрессирования болезни может появляться и в покое. Пациенты описывают ее как чувство нехватки воздуха, иногда с ощущением стеснения в груди.
Характерные особенности
Одышка усиливается в положении лежа, что связано с перераспределением крови и повышением давления в легочных сосудах. Некоторые пациенты просыпаются ночью от нехватки воздуха и вынуждены спать полусидя.
При легочной гипертензии одышка не проходит быстро после прекращения нагрузки, в отличие от обычной усталости. Если привычные действия (ходьба, подъем по лестнице) стали вызывать затрудненное дыхание, стоит обратиться к врачу.
Сопутствующие симптомы
Одышка часто сопровождается головокружением, слабостью или учащенным сердцебиением. У некоторых пациентов появляется синеватый оттенок губ и кончиков пальцев из-за недостатка кислорода.
При появлении этих признаков важно пройти обследование: ЭхоКГ, рентген грудной клетки и тесты функции легких помогут уточнить диагноз.
Боли в груди и их связь с заболеванием
Как отличить боль при легочной гипертензии
Боль при легочной гипертензии усиливается во время активности и ослабевает в покое. Она редко отдает в левую руку или челюсть, в отличие от стенокардии. Часто сопровождается одышкой, головокружением или учащенным сердцебиением.
| Характеристика | Легочная гипертензия | Стенокардия |
|---|---|---|
| Локализация | За грудиной, редко слева | За грудиной, отдает в руку/челюсть |
| Связь с нагрузкой | Усиливается сразу | Появляется через 2-3 минуты |
| Дополнительные симптомы | Одышка, усталость | Потливость, тошнота |
Что делать при появлении боли
При возникновении боли измерьте уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра. Если сатурация ниже 90%, используйте назначенный кислород. Избегайте резких движений, примите полусидячее положение. Если боль не проходит за 15 минут или усиливается, вызовите скорую помощь.
Пациентам с легочной гипертензией рекомендуют вести дневник болей, отмечая частоту, продолжительность и триггеры. Это помогает врачу корректировать терапию. При частых эпизодах могут назначить нитраты или блокаторы кальциевых каналов.
Почему возникает головокружение и обмороки
Головокружение и обмороки при легочной гипертензии возникают из-за недостаточного поступления кислорода в мозг. Это происходит, когда сердце не справляется с перекачиванием крови через суженные легочные артерии, и мозг временно испытывает гипоксию.
Основные причины:
- Снижение сердечного выброса – правый желудочек не может прокачать достаточный объем крови, что приводит к падению артериального давления и ухудшению кровоснабжения мозга.
- Гипоксия – из-за нарушения газообмена в легких кровь насыщается кислородом хуже, и мозг реагирует головокружением или потерей сознания.
- Рефлекторные реакции – при резком повышении давления в легочной артерии может срабатывать вазовагальный рефлекс, вызывающий обморок.
Если головокружение или предобморочное состояние возникают при физической нагрузке, это может указывать на прогрессирование болезни. В таком случае важно немедленно прекратить активность, сесть или прилечь, чтобы избежать падения.
При частых эпизодах обмороков необходимо проверить уровень кислорода в крови и обсудить с врачом коррекцию терапии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная кислородная поддержка или изменение схемы лечения.
Учащенное сердцебиение как симптом
Если пульс превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя, это может указывать на легочную гипертензию. Обратитесь к кардиологу, особенно если симптом сопровождается одышкой или головокружением.
Как отличить норму от патологии
- Физиологическая тахикардия (до 100 уд./мин) возникает при стрессе, физической нагрузке и проходит за 5–10 минут.
- При легочной гипертензии учащенный пульс сохраняется в покое, сочетается с другими симптомами:
- Давление в грудной клетке
- Отеки ног
- Посинение губ
Что делать при подозрении
- Измерьте пульс утром до подъема с кровати – 3 дня подряд.
- Запишите частоту сердечных сокращений (ЧСС) и сопутствующие ощущения.
- Пройдите обследования:
- ЭКГ
- Эхокардиографию
- Рентген легких
У пациентов с подтвержденной легочной гипертензией ЧСС выше 90 уд./мин увеличивает риск осложнений. В таких случаях назначают бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов после теста 6-минутной ходьбы.
Отеки ног и другие признаки сердечной недостаточности
Если вы заметили отеки на ногах, особенно к вечеру, проверьте, не остаются ли следы от носков или обуви. Это может указывать на задержку жидкости из-за сердечной недостаточности.
Отеки часто сопровождаются другими симптомами: одышкой при небольшой нагрузке, быстрой утомляемостью, учащенным сердцебиением. В положении лежа одышка может усиливаться, поэтому люди иногда спят с приподнятым изголовьем.
При сердечной недостаточности отеки обычно симметричные, начинаются с лодыжек и поднимаются выше по мере ухудшения состояния. Надавите на отекшую область пальцем – если остается ямка, которая медленно исчезает, это признак сердечного отека.
При появлении таких симптомов измеряйте вес ежедневно: быстрый набор 2-3 кг за несколько дней говорит о задержке воды. Ограничьте соль до 3-5 г в сутки и следите за объемом выпитой жидкости (не более 1,5 л в день, если врач не рекомендовал иное).
Если отеки не уменьшаются после отдыха или распространяются на живот и поясницу, обратитесь к кардиологу. Возможно, потребуется коррекция терапии или дополнительное обследование.
Как меняется цвет кожи и губ при легочной гипертензии
При легочной гипертензии кожа и губы могут приобретать синеватый оттенок (цианоз) из-за недостаточного насыщения крови кислородом. Это происходит, когда давление в легочных артериях повышается, затрудняя газообмен в легких.
Цианоз чаще заметен на губах, кончиках пальцев и мочках ушей. Вначале он проявляется при физической нагрузке, но по мере прогрессирования болезни становится заметен и в покое. У людей со светлой кожей изменения видны отчетливее.
Еще один признак – бледность или сероватый оттенок кожи, связанный с ухудшением кровообращения. В тяжелых случаях может появиться мраморный рисунок из-за спазма мелких сосудов.
Если вы заметили такие изменения, обратитесь к кардиологу или пульмонологу. Врач проведет пульсоксиметрию для измерения уровня кислорода в крови и назначит дополнительные исследования.
